نمایش: (3197)

درمان آکنه با اسپیرونولاکتون ( Spironolactone )

همانطور که در مقالات پیشین هم گفتیم، آکنه یک مشکل مختص دوران نوجوانی نیست!

آمار ها نشان می دهد از هر 2 زن حداقل یک نفر در سنین 20 سالگی، از هر 3 زن یک نفر در سنین 30 سالگی و از هر 4 زن یک نفر در سنین 40 سالگی از آکنه رنج می برد!

آکنه بزرگسالی یک ناراحتی پوستی بسیار متفاوت از آکنه ای است که نوجوانان دارند، اما با این حال هنوز هم درمان ها، مراقبت ها و محصولات آن به طور رسمی در گروه جداگانه ای دسته بندی نمی شود.

و متاسفانه گزینه های درمانی بسیار کمی برای حل آن وجود داشته و برای درمان این مشکل از همان محصولات و درمان هایی استفاده می شود که یک پسر دارای جوش در سن بلوغ استفاده می کند!

حال آنکه این دو آکنه گرچه مشابه به نظر می آیند اما کاملا دو دسته گوناگون با دو منشا گوناگون هستند.

هنوز اطلاعات دقیقی درباره آنکه چرا برخی افراد دچار این نوع آکنه می شوند و یا چرا درمان های سنتی مثل ایزوترتینوئین ( راکوتان ) روی درمان این افراد تاثیر نمی گذارد به دست نیامده!

اما نکته ای که واضح است نقش هورمون ها در کنترل این نوع جوش است!

بدین ترتیب امروزه بسیاری از متخصصین پوست از اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) به عنوان یک درمان موثر در تنظیم هورمون ها در کنار قرص های ضد بارداری ( مثل LD، HD، دیان، سیپروترن کامپاند و ... ) استفاده می کنند

با تنظیم هورمون ها  یکی از ذلایل ایجاد جوش بزرگسالی درمان شده و در نتیجه احتمالا کاهش آکنه های بزرگسالی را به دنبال خواهد داشت.

البته گروهی از متخصصین نیز به دلیل کمبود منابع مطالعاتی اثبات شده درباره اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) و هم چنین عدم اثبات میزان دوز مورد تایید، با تجویز اسپیرونولاکتون به عنوان خط اول درمان آکنه های بزرگسالی موافق نیستند!

به علاوه اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) برای درمان هر نوع آکنه ای توسط FDA تایید نشده و فرد باید از نظر بالینی تحت آزمایشات متعدد قرار گیرد تا مشخص شود اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) تا چه حد می تواند برای وی مناسب و بی خطر باشد!

آکنه های بزرگسالی در زنان معمولا به شکل جوش های بزرگ، دردناک و کیستیک در یک سوم پایینی صورت ظاهر می شوند و معمولا در دوران قاعدگی و تخمک گذاری تشدید می شوند.

مصرف اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) در دوز مناسب، می تواند به کاهش التهاب کیست های آکنه بزرگسالی کمک کند، به خصوص در خانم هایی که در ماه با تغییرات هورمونی جوش های آنها تشدید می شود.

اصلا چرا برخی از زنان در سنین بزرگسالی هنوز آکنه دارند؟

در این مورد یک تئوری کاربردی وجود دارد، ترشح هورمون هایی که غدد چربی را تحت تاثیر قرار می دهند در اینگونه افراد بیشتر است، هم چنین، غدد چربی در زنان بزرگسال بیشتر به هورمون ها پاسخ می دهد!

دوز مناسب مصرف اسپیرونولاکتون و عوارض آن کدام است؟

این میزان کاملا بسته به شدت آکنه و نظر پزشک دارد، اما دوز معمول مصرف بین 50 تا 100 میلی گرم 1 تا 2 بار در روز است.

مصرف روزانه 2 دوز از دارو می تواند به کاهش عوارض کمک کند، شایع ترین عارضه مصرف دارو سرگیجه و یا احساس بی وزنی به دنبال پریود های نامنظم است.

حساسیت سینه ها و ادرار زیاد نیز برخی دیگر از عوارض  اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) هستند.

البته به خاطر داشته باشید این عوارض در همه افراد و به میزان بالا اتفاق نمی افتد، و پزشک مزایای درمانی دارو را برای شما مهم تر از عوارض آن تشخیص داده و بنابراین هیچ یک از این علائم نمی بایست مانع مصرف دارو شود.

مطالعات ثابت کرده مصرف قرص های ضد بارداری در کنار مصرف اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) علاوه بر افزایش تاثیر گذاری در تنظیم هورمون ها سبب کاهش عوارض نیز می شود.

بعد از تجویز اسپیرونولاکتون ( Spironolactone )، لازم است بیمار یک ماه پس از مصرف دارو مجددا به پزشک مراجعه کند و جوش های او بررسی شوند، معمولا در صورتی که هنوز فرد جوش بزند پزشک دوز دارو را افزایش می دهد.

معمولا بیمار با دوز 50 میلی گرم در روز شروع به درمان می کند و در صورت عدم پاسخدهی به درمان ماهانه 50 میلی گرم به دوز مصرفی اضافه می شود و پس از سه ماه در صورت عدم بهبودی، دوز مصرفی وی می تواند به 200 میلی گرم در روز هم برسد.

که این میزان حداکثر دوز مصرفی مجاز در روز اعلام شده! ( دوز های بالاتر از اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) معمولا برای درمان های دیگر کاربرد دارد )

مدت زمان مصرف و میزان تاثیرگذاری دارو چگونه است؟

اگر بیمار از آغاز مصرف تحت درمان دوز مناسب دارو قرار گیرد ( دوز آغازین برای او کافی بوده باشد )، پس از یکماه متوجه کاهش تعداد و اندازه کیست های آکنه ای خود خواهد شد.

با این وجود برای مشاهده نتایج درمان قطعی و بهبودی کامل حداقل 12 هفته زمان لازم است.

و مصرف دارو تا زمانی ادامه دارد که بیمار قصد باردار شدن داشته باشد!! چراکه آکنه کیستیک ( آکنه بزرگسالی ) یک بیماری مزمن است و هیچ زمان نمی توان انتظار درمان قطعی داشت و بهتر است بیمار همواره تحت مراقبت باشد.

چنانچه فرد با مصرف اسپیرونولاکتون ( Spironolactone )، عارضه جانبی خاصی داشته باشد، معمولا پزشک دوز مصرفی دارو را کاهش می دهد و یا در کنار اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) مصرف یک کانتراسپتیو را نیز اضافه می کند.

عدم پاسخ دهی بیمار به اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) و یا واکنش های حساسیت زا و عوارض شدید به دارو یک پدیده بسیار نادر است.

تا به امروز گزارش های منتشر شده نشان می دهد اسپیرونولاکتون ( Spironolactone ) دارویی بسیار ایمن است و ارتباط آن با سرطان سینه و یا رحم و یا هر سرطان دیگری کاملا رد شده.

 

 

محصولات پیشنهادی توسط مشاورین اویرو را در قسمت پایین صفحه ملاحظه فرمایید.

جهت انتخاب محصول مناسب با توجه به نوع پوست خود و نیاز های آن، با مشاورین پوست اویرو بصورت آنلاین در ارتباط باشید.

اویرو، همه چیز درباره زیبایی شما.

 

 

(0)
هیچ دیدگاهی وجود ندارد
دیدگاه خود را بنویسید
*
*