نمایش: (1297)

آنتی بیوتیک های درمان جوش (تتراسایکلین، داکسی سایکلین، ماینوسایکلین، اریترومایسین)

جوش از رایج ترین مشکلات پوستی است.

همانطور که پیش تر ذکر کرده ایم، باکتری ها یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این جوش های پوستی از قبیل جوش های سر سفید و سرسیاه، پوسچول و پاپول، سبوره، نودول، کیست ها و زخم ها هستند.

البته همه باکتری ها سبب ایجاد آکنه نمی شوند، در حقیقت فقط تعداد کمی از باکتری ها، مولد جوش هستند که معروف ترین آنها پروپیونی باکتریوم آکنه و ستافیلوکوک اپیدرمیدیس است.

چرخه شیوع آکنه های باکتریال ممکن است تا مدت ها ادامه یابد تا جایی که برخی افراد در سنین بزرگسالی نیز از آن رنج می برند.

نکته ذیگر اینکه باکتری ها به صورت ژنتیکی روی پوست وجود دارند، بنابراین به طور قطع هنوز مشخص نیست که این باکتری های مولد جوش در اثر عفونت ایجاد می شوند و یا ویژگی های ذاتی فرد سبب انتشار آن می شود.

در هر حال بهترین راه مبارزه با این باکتری های جوش زا آنتی بیوتیک ها هستند.

آنتی بیوتیک ضد جوش

آنتی بیوتیک های خوراکی و موضعی می توانند برای درمان آکنه استفاده شوند، اما به صورت مقطعی، مصرف مداوم آن به هیچ عنوان توصیه نمی شود.

سوال اصلی اینجاست : آنتی بیوتیک ها از چه طریقی سبب درمان آکنه می شوند؟

*          با از بین بردن باکتری های مولد جوش به خصوص پروپیونی باکتریوم آکنه

*          با کاهش میزان اسید های چرب سبوم ( تغییر کیفیت سبوم )

*          با کاهش التهابات عفونت های باکتریایی

درمان با آنتی بیوتیک های خوراکی که معمولا برای جوش های متوسط تا شدید تجویز می شوند، با بالاترین دوز شروع می شود سپس با کاهش شدت آکنه، دوز مصرفی آنتی بیوتیک نیز کاهش می یابد.

آنتی بیوتیک های موضعی نیز به عنوان کمک درمان برای جوش های خفیف تا متوسط مورد استفاده قرار می گیرند.

در ادامه بعضی از موثر ترین آنتی بیوتیک ها در درمان آکنه مورد بررسی قرار گرفته است :

***   تتراسایکلین، داکسی سایکلین، ماینوسایکلین   ***

تتراسایکلین یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف و پر نسخه است!

تتراسایکلین دقیقا آلودگی باکتری داخل سلول را نشانه می گیرد، بدون آنکه آسیبی به میزبان ( سلول ) وارد کند.

تتراسایکلین می تواند سبب ایجاد حساسیت نسبت به نور شود.

هم چنین در کودکان زیر 12 سال و خانم های باردار منع مصرف دارد. چراکه می تواند سبب تغییر رنگ دندانها شود.

تتراسایکلین - درمان جوش

داکسی سایکلین و ماینوسایکلین نیز جزو آنتی بیوتیک ها وسیع الطیف و از خانواده تتراسایکلین هستند.

داکسی سایکلین برای درمان آکنه در افرادی که نسبت به اریترومایسین و تتراسایکلین حساسیت دارند و یا به درمان پاسخ نداده اند تجویز می شود.

گرچه داکسی سایکلین نیز می تواند سبب ایجاد حساسیت به نور حتی بیشتر از تتراسایکلین به خصوص در صورت مصرف طولانی مدت شود.

ماینوسایکلین قوی ترین آنتی بیوتیک این دسته بوده که در درمان پوسچول ( آکنه با تعداد زیادی جوش ) مورد استفاده قرار می گیرد، مصرف طولانی مدت آن می تواند سبب تغییر رنگ دندان ها و ایجاد لک شود.

دوز توصیه شده هنگام شروع درمان با تتراسایکلین 500 میلی گرم 2 بار در روز است، پس از کنترل جوش دوز به 250 میلی گرم در روز کاهش یافته و با درمان کامل مصرف به طور کل متوقف می شود.

درمان آکنه با داکسی سایکلین و ماینوسایکلین 50 تا 100 میلی گرم 2 بار در روز توصیه می شود.

***   اریترومایسین   ***

اریترومایسین نیز یک آنتی بیوتیک وسیع الطیف است که در فرم های گوناگون شامل کپسول، قرص روکش دار، ژل، پماد، پماد چشمی، سوسپانسیون خوراکی و تزریقی در دسترس است.

اریترومایسین به جای کشتن باکتری سبب مهار رشد باکتری می شود.

به این ترتیب جمعیت باکتری ها مقدار ثابتی می ماند تا بدن به طور طبیعی آن ها را از بین ببرد.

بنابراین درمان با اریترومایسین زمانی موثر است که میزان شیوع باکتری هنوز کم است.

دوز توصیه شده این دارو 250 تا 500 میلی گرم 2 بار در روز است.

در تعداد کمی از افراد مصرف خوراکی اریترومایسین سبب ایجاد ناراحتی های گوارشی میشود.

هم چنین در محصولات موضعی حاوی اریترومایسین ممکن است دارو سبب ایجاد خشکی، تحریک و سایر واکنش های آلرژیک شود.

***   کلیندامایسین   ***

کلیندامایسین برای درمان عفونت های ناشی از باکتری های بی هوازی مانند پروپیونی باکتریوم آکنه استفاده می شود.

کلیندامایسین فسفات محبوب ترین آنتی بیوتیک موضعی در درمان جوش ها خفیف تا متوسط است.

نتایج مطالعات متعدد ثابت کرده مصرف ترکیبی کلیندامایسین به همراه سایر داروهای درمان کننده موضعی جوش نظیر بنزوئیل پراکساید و آداپالن بسیار موثر تر از مصرف آنها به تنهایی است.

هم چنین کلیندامایسین در مبارزه با باکتری های مقاوم به درمان بسیار موثر عمل می کند.

می توان از کلیندامایسین به عنوان یک آنتی بیوتیک خوراکی در دوز های 75 تا 150 میلی گرم دو بار در روز استفاده کرد که تنها عارضه ای که از آن گزارش شده چند مورد ناراحتی گوارشی است. است.

نکات مهم هنگام استفاده از آنتی بیوتیک ها برای درمان آکنه

از آنجایی که درمان آکنه ممکن است سال ها زمان ببرد، مصرف آنتی بیوتیک به دو دلیل تنها برای مدت کوتاهی توصیه می شود.

1-          مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک می تواند احتمال ابتلا به مقاومت آنتی بیوتیکی را افزایش دهد.

2-          نمی توان مسئله عوارض جانبی داروها را انکار کرد، شاید بتوان عوارض جانبی را در کوتاه مدت با توجه به اثرات درمانی دارو نادیده انگاشت اما ادامه مصرف طولانی مدت دارو می تواند به جایی ختم شود که عوارض دارو بیشتر از فواید آن شود.

بدین ترتیب درمان آنتی بیوتیکی آکنه تنها برای مدت چند ماه مجاز است و پس از آن باید از بنزوئیل پراکساید و یا رتینوئید های موضعی به عنوان درمان نگهدارنده استفاده نمود.

مقاومت آنتی بیوتیکی در درمان آکنه

گاهی اوقات در درمان با آنتی بیوتیک نوعی مقاومت گزارش می شود، این در صورتی است که فرد مبتلا به آکنه پس از چندین ماه مصرف دارو هیچ بهبودی مشاهده نکند.

این اتفاق به دلیل جهش باکتری مولد آکنه رخ می دهد که می تواند در نتیجه مصرف بی رویه آنتی بیوتیک چه از نوع خوراکی و چه از نوع موضعی باشد.

البته نتیجه یک مطالعه روی یک جکعیت 4000 نفری نشان داد که بیش از نیمی از افراد دچار مقاومت آنتی بیوتیکی هستند، در این میان برخی از این افراد هرگز از هیچ نوع آنتی بیوتیکی برای درمان آکنه خود استفاده نکرده بودند.

به هر حال دلایل ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی بسیار متعدد است و در این مقاله نمی گنجد.

ولی بهترین راه درمان جوش در افراد دچار مقاومت آنتی بیوتیکی مصرف همزمان آنتی بیوتیک و بنزوئیل پراکساید است که در 99.9 % موفقیت آمیز بوده.

 

محصولات پیشنهادی توسط مشاورین اویرو را در قسمت پایین صفحه ملاحظه فرمایید.

جهت انتخاب محصول مناسب با توجه به نوع پوست خود و نیاز های آن، با مشاورین پوست اویرو در ارتباط باشید.   41702 _ 021 

اویرو، همه چیز درباره زیبایی شما.

 

 

(0)
هیچ دیدگاهی وجود ندارد
دیدگاه خود را بنویسید
*
*
برچسپ ها